护理规章制度

护理规章制度13篇

在充满活力，日益开放的今天，各种制度频频出现，制度是要求成员共同遵守的规章或准则。我们该怎么拟定制度呢？以下是小编为大家收集的护理规章制度，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

1、护理工作制度

① 新病人入院。每天测体温、肪搏、呼吸二次，连续三天；体温在37。5℃以上及危重病人每天测四次，一般病人每天测体温、肪搏、呼吸一次，每天问大小便。

② 病人入院后，应根据病情决定护理分级，并做出标记。

特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，派专人昼夜守护，严密观察病情变化，并预防并发症，及时准确填写特护记录。

一级护理：重症病人、大手术后及需严格卧床休息的病人。卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录：密切观察病情变化，每30分钟巡视一次；认真做好晨、晚间护理；根据病情更换体位，预防并发症。

二级护理：病情较重，生活不能完全自理的病人。

适当地做室内活动，生活上给予必要协助；注意观察病情变化，每1—2小时巡视一次。

三级护理：一般病人

在医护人员指导下生活自理；注意观察病情变化。根据病情参加一些室内外活动。

2、 病区管理制度

① 病房由护士长负责管理，主治医师或高年资住院医师积极协助。

② 定期向病人宣传讲解卫生知识，做好病人思想、生活管理工作。

③ 保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪声，做到走路轻，关门轻，操作轻，说话轻。

④ 统一病房陈设，室内物品和床位要摆设整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。

⑤ 保持病房清洁卫生，注意通风。每日至少清扫两次。

⑥ 医务人员必须穿戴工作帽，着装整洁，必要时载口罩。病房内不准吸烟。

⑦ 病人被服、用具按基数配给病人，出院时清点收回。

⑧ 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。

⑨ 定期召开病人座谈会，片求意见，改进病房工作。

⑩ 医师护士工作时不接私人电话。未经医护人员同意，病人不得擅自离开病房。

3、护理查房制度

① 护理行政查房：重点查病区管理，岗位责任制，规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。

② 护理业务查房：查基础护理，专科护理及新业务，新技术开展情况，讨论论证护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断，治疗，护理效果及其互相之间的影响，进行分析，评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。

③ 护理部主任，护士长查房制度：护理部主任每周查房二次（行政，业务查房各一次），护士长每日行政，业务查房各一次。做好查房记录及资料保存，以及总结经验。

4、 护理会议制度

④ 护士长例会：每月2次，有护理部主任，护士长参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士长学习，交流经验，讲评护理工作。

⑤ 全院护士大会：每年召开一次，由护理部主任主持，全院护士参加，传达上级批示精神，安排护理工作计划和总结，进行护士素质教育，表彰先进。

5、 护理考核制度

① 护理人员考核制度：

1）五年以内的护士，以共同理论、基本操作及疾病护理常规为主，由护理部每半年进行临床技术考核一次。

2）五年以上的护士、护师，除共同理论及基本操作外侧重于专科理论，专业技术操作及临床护理知识为主，由护理部每半年考核一次。

3） 主管护师以上人员，重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进，每年写出论文或经验制度。

②护理质量考核制度：

1）每月由护理部组织对病区及科室进行护理考核一次，内容可全面检查或重点检查。

2）护理部根据检查结果结合平日了解情况给予打分。

3）月考核结果在护士长例会上讲评，不断总结经验，促进护理质量的提高。

4）根据上级要求，结合医院情况， 经常完善考核标准。

6、护士站管理制度

① 护士站是护士办公的地方，其他人员不得在此逗留，以免影响工作。

② 护士站应经常保持整齐清洁安静，严禁大声喧哗，不准做与工作无关的事情。

③ 护士站一切用物，必须放于一定位置，用后物归原处。

④ 护士站的病历、记录、表册，除本科室人员外，未经许可不得翻阅或借用。

⑤ 护士站备有记事板，记载有关特殊护理事宜。

⑥ 护士站不准会客。

7、病人饮食管理制度

① 医院应配兼职为病人制作饮食的炊事员，及配餐员，据医院的发展规模，应配营养师。

② 病人的饮食种类，由经治医师或上级医师决定，并书写医嘱和饮食通知单，由病区护士及时送达医院食堂。

③ 医院食堂接到饮食通知单后，如有营养师，则应深入病区，询问病情，按营养学及病情，调配具体饮食，交由炊事员制作。配餐员将饮食送达病人。

④ 病人开饭前，应嘱病人洗手，停止一般性治疗，护士可协助配餐员开饭，并观察病人进食情况。

⑤ 病人亲属所送饮食及水果等，应经医护人员检查，经同意后方可食用。

⑥ 凡禁食病人，其床头有醒目标志，并告知病人禁食的原因及时限。

⑦ 炊管人员和病区医务人员，应经常了解病人对饮食的意见，及时研究改进工作，确保病人满意，促进健康。

1、建立健全质量管理体系，护理部设专人分管质量管理，护理部下设护理质控组，专人负责全院护理质量控制。

2、建立健全全院三级护理质控网络，三级质控由护理部主任及科护士长、护士长组成，二级质控由科护士长及护士长组成，一级质控由护士长和护士组成；护理各项目管理组由科护士长和护士长组成。

3、加强对护理人员质量管理教育，提高护理人员的质量意识，使每个护士明确各项工作质量标准，组织全体护理人员参加质量管理活动。

4、随着护理学科的发展，护理部组织质控人员不断完善各项规章制度，规范护理质控工作的各个环节，修订完善质量考评细则和实施方案。

5、护士长对病区护理质量把关，每天查房至少四次（ 晨会交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前） 以上，掌握病区动态和危重病人情况。每周夜查房一次。

6、三级护理质量检查每季度一次，二级护理质量检查每月一次，一级护理质量检查每半个月一次，对存在问题及时指出并限期改正。

7、护理部组织质控组成员每月随机抽查，针对问题检查，并将每月检查情况汇总，检查结果向各病 ……此处隐藏31622个字……p>3.血液净化中心护士

（1）血液净化护理会诊制度(护理核心制度)基本理论、基本知识和基本技能。

（2）血液净化血管通路的护理。

（3）血液净化患者常见护理问题、护理措施及健康教育。

（4）血液净化常见并发症及护理。

（5）净化病房区域管理、消毒隔离与医院感染控制。

（6）血液净化系统的管理。

4.产科护士

（1）围产期护理会诊制度(护理核心制度)基本理论、基本知识和基本技能。

（2）相关法律、伦理。

（3）助产技术。

（4）新生儿急救技术。

（5）分娩期并发症及救治。

（6）母婴保健技术及健康制度。

（7）产科护理常规和规章制度。

（8）产房区域管理、消毒隔离与医院感染控制等。

5.新生儿科护士

（1）新生儿科设置与布局。

（2）相关制度与操作程序：新生儿科管理制度、工作制度、探视制度、配奶程序、沐浴程序等。

（3）医院感染防控：洗手和消毒技术、细菌培养标本的采集、隔离原则。

（4）正常新生儿特点与护理常规。

（5）新生儿日常护理知识如氧疗、生命体征监测等。

（6）常见疾病的病因、病理、临床表现及治疗。

（7）新生儿窒息、呼吸暂停等护理会诊制度(护理核心制度)危急症的处理。

（8）操作技术：建立静脉通道、复苏技术、经胃肠道喂养、采集血气标本等。

6.消毒供应中心护士

（1）消毒供应中心基本知识。

（2）消毒隔离与医院感染防控知识。

（3）可重复使用医疗器材的正确处理流程。

（4）清洗、消毒、灭菌方法的基本原理、正确选择与使用。

（5）消毒供应中心常用设备的性能、使用与保养。

（6）消毒供应中心物流管理与质量追溯。

（7）消毒供应中心监测要求与资料收集。

（六）、护理人员继续教育制度

1.参加护理继续教育，是护理人员的权利和义务。

2.继续护理教育以短期和业余学习为主，包括参加学术会议、学术讲座、疑难病例讨论、护理技术操作示教、授课、做学术报告、发表论文和出版著作、进修等。

3.护理部负责医院护理人员继续教育管理工作，与各果断收藏科室共同制定护理人员培训、进修计划，各果断收藏科室具体组织实施。

（七）护士外出进修培训制度

1.针对各专科的特点和工作需要，护理部每年有计划分批、分期选送表现优秀、有进取心的护理人员外出进修、学习，掌握先进仪器、设备的使用，学习新理论、新知识，引进新业务、新技术。

2.外出学习人员学习结束2周内将学习体会上交护理部，并汇报或推广运用所学知识和技术，护理部根据情况安排院内讲课。

3.护士长对果断收藏科室外出学习人员统筹安排，必须保证正常的护理工作不受影响。

4.护士长本人外出学习，须安排好果断收藏科室工作，选出外出期间果断收藏科室护理工作负责人，报护理部审核。

（八）、护理教学管理制度

1.百思特网护理部成立护理教学管理小组，建立由分管教学的副主任、教学组长、带教老师组成的临床教学管理体系。

2.选拔和培训有理论水平及教学能力的师资。

3.根据各护理院校实习大纲及教学计划，结合本院情况，制定具体实施方案。各果断收藏科室教学组长负责制定各层次人员实习计划和具体安排，有授课内容、出科考核及出科鉴定。

4.各果断收藏科室定期开展具有专科特色的小讲课、教学查房等教学活动。

5．定期组织教学质量评估，反馈并整改教学中存在的问题。

5.定期召开教学工作座谈会，征求护生、带教老师的意见，总结经验，及时反馈。

（九）、护理科研管理制度

1.护理部成立护理科研管理小组，由分管教学、在职培训的副主任负责，成员由科研能力较强的护士长、果断收藏护士组成。

2、护理部及时掌握本学科领域的国内外发展动态，定期组织学术讲座，积极开展新技术、新项目。

3、遵循护理科研贴近临床及解决实际护理问题的原则，护理科研管理小组结合本院护理工作特点及医院实际情况，有针对性地制定科研计划。对申报的科研项目进行充分论证，遵守科研道德，实事求是，不得剽窃他人成果。

4.严格执行科研计划，科研资料分类妥善保管，各种原始资料记录完整、真实、有据可查。科研设备、仪器专管专用，科研使用的剧毒药、易燃品符合安全规定。

5.鼓励护士撰写学术论文，对优秀科研论文给予奖励。

6.合理使用科研经费，专款专用，开支手续完备，符合规定。

（十）、护理技术档案管理制度

1.护理部设专人负责管理，做到收集完整、分类合理、统计正确，保管安全、便于使用。

2.定期对档案进行检查、整理，保持整洁完好。

3.建立护士业务技术档案。主要内容包括学历、经历、工作业绩、院内考核成绩以及在职培训等资料，作为奖惩、晋升的依据。

4.建立护理业务工作档案：包括计划、总结、月报表、文件、会议记录等，分类设档。

（十一）、突发公共卫生事件应急管理制度

1．护理部将护理应急队伍成员纳入医院突发公共卫生事件应急预案中。

2．对应急队伍成员进行抢救技能的培训与应急演练。

3．突发公共事件报告程序：

（1）护士发现或接到突发公共卫生事件信息时，应立即报告护理部或医院总值班。报告内容包括突发事件发生的时间、地点、原因、伤情（人数、严重程度等）及已采取的救护措施等。

（2）护理部接到报告后应立即向院领导报告，同时立即启动突发公共卫生事件护理会诊制度(护理核心制度)应急处理预案。

4．护理会诊制度(护理核心制度)应急处理：

（1）服从院领导安排，积极进行相关准备，如调配人员组成应急抢救队伍，通知相关人员处于备战状态等。

（2）指定专人准备和落实应急医疗设备、器械、药品、通讯器材等，做好出发前的一切准备工作。

（3）在现场救护过程中，服从统一调配，互相配合，尽量将损害降到最低。

（4）及时收集、上报抢救工作情况，任务完成后及时总结。

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